.Descreva a doença de dupuytren. Qual é o tratamento? ChatGPT

A doença de Dupuytren (ou contratura de Dupuytren) é uma condição crônica e progressiva que afeta a fáscia palmar, um tecido fibroso localizado sob a pele da palma da mão. Essa fáscia se torna espessada e encurtada, formando cordões fibrosos que puxam os dedos (geralmente o anelar e o mínimo) para dentro, em direção à palma, dificultando a extensão completa dos dedos.


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🔬 Causas e fatores de risco:

A causa exata ainda é desconhecida, mas acredita-se que haja uma base genética (mais comum em pessoas de origem nórdica e europeia). Fatores de risco incluem:

Idade (geralmente após os 50 anos)

Sexo masculino (mais frequente em homens)

Histórico familiar

Diabetes

Consumo de álcool e tabagismo

Trauma repetitivo nas mãos



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🧪 Sintomas:

Espessamento da pele na palma da mão

Formação de nódulos duros sob a pele

Cordões fibrosos visíveis

Dificuldade para esticar os dedos afetados

Diminuição da função da mão


Importante: não causa dor na maioria dos casos, embora possa ser incômoda funcionalmente.


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💊 Tratamentos:

O tratamento depende do grau de progressão da doença. Nem todos os casos exigem cirurgia.

1. Observação ativa:

Para casos leves, sem prejuízo funcional.

Acompanhamento periódico.


2. Injeções de colagenase (enzima):

Quebra o cordão fibroso.

Menos invasiva, aplicada diretamente no local afetado.

Indicada em casos moderados.


3. Agulhamento (fasciotomia com agulha):

Técnica percutânea com agulha para romper os cordões.

Menos agressiva que cirurgia aberta.


4. Cirurgia (fasciectomia):

Retirada parcial ou total da fáscia afetada.

Indicada para casos graves com limitação funcional severa.


5. Fisioterapia (após tratamento):

Reforça a mobilidade e reduz risco de recidiva.

Uso de talas pode ser indicado no pós-operatório.



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🔁 Recorrência:

Mesmo após o tratamento, especialmente nos métodos menos invasivos, a doença pode retornar. Por isso, acompanhamento a longo prazo é importante.


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